甲状腺结节应该怎么检查去鉴别良恶性呢？

我们经常在体检时发现自己存在甲状腺结节，结节较大时还可以通过触诊摸到，但是诊断还是要依靠甲状腺彩超，大多数患者的甲状腺结节没有明显的临床症状，且多为良性，只有少数的甲状腺结节为甲状腺癌，且跟放射性因素、家族因素有关系，对于甲状腺结节来说，重要的是要及时鉴别其良恶性。

首先，可以通过实验室检查鉴别，主要是血液中TSH的含量，如果TSH减低且通过甲状腺核素扫描发现结节具有自主功能，这样的结节多为良性的结节，可以进行随访观察，暂时不用进行细胞学检查，如果TSH升高，则需要进一步检查抗体等，以确定其良恶性。

其次，甲状腺超声检查也可以，这是简便且准确率较高的一种检查，它可以确定甲状腺结节的大小、数量、形态等，还可以对颈部的淋巴结状况，对于确定结节的良恶性有重要意义，比如对于结节较大、结节内血供丰富、结节形态不规则、颈部淋巴结异常等情况的结节，需要格外注意，及时做细胞学检查，以明确其良恶性。

另外，甲状腺核素扫描、血清甲状腺球蛋白等检查也可为判断其良恶性提供参考。当然，甲状腺结节的细针抽吸细胞学检查是判断的金标准，对于严重怀疑结节恶变倾向的患者都需要进行细胞学检查。

对于恶性的甲状腺结节首选手术治疗。对于良性的甲状腺结节，如果结节体积较小，且无增长的趋势，可不进行干预，定期随访即可；对于结节较大且出现压迫症状，也可以考虑手术切除。