肺结节是肺癌吗？发现肺结节如何处理？

　　随着现在环境污染越来越严重，空气中悬浮着众多有毒有害物质和致癌物，患病风险也随之增加，特别是肺癌。目前，肺癌是我国乃至于全球死亡率非常高的恶性肿瘤，所以越来越多的人重视肺癌筛查。部分人拿到体检报告后发现患有肺结节而寝食难安，担心自己患有肺癌，那肺结节是肺癌吗，该如何处理。

　　肺结节是肺癌吗？

　　确切的说，肺结节不是肺癌。肺结节只是影像学概念，通过CT或X线等影像学检查，发现密度比较高的类似圆形或不规则阴影，其性质并不是很确定。直径小于3cm被判断为肺结节，大于3cm被判断为肺肿块。肺部良性肿瘤、肺结核或肺炎、肺癌等都有可能造成肺结节或肺肿块，因此需进一步做病理检查来明确诊断。

　　发现肺结节后该如何处理？

　　1、直径大于3cm

　　若肺结节直径大于3cm，需选择正规医院治疗，一般通过病史特点、体征和症状、影像学特点来制定合适的治疗方案，要么抗炎或抗结核治疗，要么手术治疗。

　　2、直径小于3cm

　　肺结节直径小于3cm，发生癌变的可能性很低，因此不能过度治疗，尽量不要做侵入性检查，不过需定期复查薄层CT，及时了解结节大小和形态。

　　肺结节多长时间复查一次？

　　1、实性结节

　　实性结节也就是内部全部都是软组织密度，密度均匀。若小于5mm，需每隔6~12个月做次低剂量CT检查，一直排除肺癌为止；若实性结节在6~7mm，需每隔6个月复查一次；若直径在8~10mm，需每隔三个月复查一次；若大于10mm，需进一步做PET-CT检查，一旦怀疑是恶性结节，还需进一步活检或手术切除。

　　2、部分实性结节

　　部分实行结节密度并不均匀，若直径小于5mm，每年复查一次就行；若实性成分达到6~7mm，那么需做PET-CT检查，怀疑是恶性结节时应活检或切除。

　　3、非实性结节

　　非实性结节小于5mm，每6~12个月复查一次低剂量螺旋CT;若直径超过10mm，还需通过手术方式切除。尤其是怀疑恶性肿瘤时，需活检或手术切除看看是不是恶性的。

　　温馨提示：长期吸烟者；经常接触石棉、氡气和铀等致癌物；直系亲属中有肺癌病例者，那么应缩短随访时间，一般每6~12个月做次低剂量螺旋CT筛查。发现肺结节后无需担忧，定期去医院复查就行。