如何判断肺结节是良性还是恶性

大家在做胸部CT时，可能会发现有肺结节，就会很担心，那肺结节会不会变成肺癌呢？其实这个问题取决于结节本身的性质，如果结节是良性的，是不会变成肺癌的，只有当结节本身是恶性的，才有可能慢慢的长大，甚至侵犯血管，引起远处的转移，变成癌症。那么如何判断结节是好的还是坏的呢？如果检查发现肺结节，可以注意以下几点。

1、看大小，相对来说结节越大，恶性的风险越高，直径小于5mm的小结节，其恶性的可能性要小于1%，不用过于担心和紧张，定期复查胸部CT就好了，5-8mm的肺结节恶性概率在2%-6%之间，8-20mm毫米的肺结节啊，恶性。概率在18%左右，超过20毫米即两厘米以上的肺结节啊，恶性概率会明显增高，可能要高于50%。需要注意的是，结节的大小只是一个指标，我们还要参考其他指标。

2、看结节的密度。在磨玻璃结节里面，相对而言密度越高，恶性的概率会越大。

3、看结节形态，当结节边缘出现一些不规则的形态，比如说出现毛刺、分叶的时候，相对来说恶性的风险会更高一些。

4、看和结节相邻的组织的关系，要看支气管有没有截断征象，临近的胸膜有没有出现牵拉凹陷的表现，如果有相对来说恶性的风险会更高一些。

5、看结节倍增时间，也就是结节生长的快慢，对于不明显的小结节可以动态随访，观察它的变化，如果结节在随访过程中有短时间内逐渐增大的趋势，相对来说恶性的风险会更高一些。

所以想要判断一个结节到底是好的还是坏的，有没有发展成肺癌的可能，需要结合这个结节的大小、形态、密度、体积的倍增时间等综合判断。